朋友们，今天咱们要一起来探索一个身体里神秘又重要的区域——骶髂关节区，还有让人头疼的强直性脊柱炎。
一提到骶髂关节，可能很多朋友都一脸懵，不知道这是个啥玩意儿。但其实啊，它在咱们身体里的位置可关键啦！就在下腰部，在腰椎和臀部之间，是骨盆的重要组成部分，就像是人体大厦的重要基石，有着支撑人体躯干、维持躯干稳定性等超级重要的作用。
这骶髂关节呢，是由两块髂骨和一块骶骨组成的。它的关节面可不是那么平整，有点凹凸不平的，而且彼此对合得特别紧密，属于平面关节。关节囊紧紧地裹在关节面周围，就像一层结实的“防护服”，周围还有好多强韧的韧带加强，把它保护得严严实实的。关节腔特别狭小，就像一条细细的裂隙。
骶髂关节可是骨盆环三个关节中的“老大”，是脊柱与下肢联系的关键枢纽。虽然它活动度不大，但却要承受上半身的全部重量，就像一个默默承受压力的“大力士”。
不过，这骶髂关节要是出了问题，那可就麻烦啦！它可是导致慢性腰痛的常见原因之一，在慢性腰痛的患者中，大概有 15 - 30都是因为骶髂关节病变引起的。但是因为骶髂关节附近有从腰椎 l4 - l5 和 s1 发出的腰骶干、臀上神经、股神经等等，这就导致疼痛的感觉会在下背部和下肢出现，让人搞不清楚到底疼痛的源头在哪里。所以啊，骶髂关节功能障碍常常会和椎间盘突出、椎管狭窄这些病搞混，就像一群调皮的“小恶魔”在捣乱，让人分不清谁是谁。
那到底是什么会引起骶髂关节疼痛呢？
比如说，腰椎融合手术后骶骨固定，这就像是给骶髂关节上了一道“枷锁”；重体力劳动，就像让骶髂关节不断地“举重”；妊娠，这对女性的骶髂关节可是个大考验；脊柱侧弯，让骶髂关节受力不均；下肢不等长、步态异常，就像让骶髂关节走在“歪歪扭扭”的路上；还有创伤，就像是给骶髂关节来了一记“重拳”。这些都会造成骶髂关节疼痛，而且疼痛可能只影响一侧，也可能两侧都疼，还可能沿着腹股沟往下辐射，穿过腿部，一直到脚部。
要是您正在和骶髂关节功能障碍作斗争，那疼痛最常见的区域就是在下背部。但是还有好多其他的表现也可能是骶髂关节功能障碍在“作祟”。
比如说平衡困难，就像走在钢丝上一样摇摇晃晃；骨盆附近有轻微的灼烧感，就像是有个小火苗在烧；臀部、腹股沟或者大腿部位疼痛，那种感觉就像是被人打了一拳；背部或臀部疼痛导致睡眠障碍，晚上翻来覆去就是睡不着；久坐之后疼痛，就像是被椅子“咬”了一口。
这些症状可能会在晚上不动之后出现，也可能是在经历了体力劳动之后。某些特殊的活动，比如上下楼梯或者下蹲，会进一步刺激髂腰肌肌肉和骨盆区域，那疼痛简直要了命。
要是骶髂关节疼痛，那在日常生活中可得注意啦！别长时间站着，两腿别承重不一样，也别去爬楼梯。要尽可能多地休息，别让关节过度负重，避免任何可能让疼痛加重的活动。得停止做剧烈的活动，给骶髂关节时间恢复和愈合，不然它可要“发脾气”的。
您要是坐久了腰窝疼，别光想着治腰啦！如果您也有腰窝疼、坐久了屁股疼的情况，花了好多时间治疗腰部却没啥效果，总怀疑自己是腰椎间盘突出了，那不妨听听我接下来要说的——骶髂关节紊乱。
这骶髂关节啊，是由咱们的尾椎骨和两侧的髂骨形成的连接关节，就在腰窝附近。所以大部分骶髂关节紊乱的人会感觉到腰窝酸胀、困乏，就像是被人打了一顿。
骶髂关节可重要啦，它是一个承上启下的中枢关节，要干的活儿那叫一个多。既要从上到下传导力和动作，又得从下到上吸收地面传来的冲击力。当这个在腰窝附近又特别重要的关节出问题的时候，症状那叫一个繁杂、混乱、令人迷惑！
腰痛和臀部会有持续性的疼痛、不舒服，尤其是在活动过量或者长时间保持一个姿势（比如久坐、久站）之后会加重。那种感觉，就像是有个小人在里面拿着锤子不停地敲。
疼痛还会沿着臀部、大腿后侧往下传导，出现坐骨神经痛，有时候甚至会传到小腿或者脚部，就像有电流在乱窜。
附近区域会有僵硬感，就像是套了一件超级紧的紧身衣，感觉腰部和下肢都活动不开，就像被冻住了一样。
走路的时候感觉不稳，或者左右迈步的体感不对称，因为骶髂关节紊乱可能会造成本体感觉失调，就像脚下的路突然变得不平坦了。
在特定的姿势或者动作变化过程中，比如站立、坐下、弯腰、转身或者提起重物发力的时候，会感觉疼痛不适加重，就像是有人在伤口上撒盐。
不适感或者压迫感有时候还会呈放射性地向腹部和大腿根蔓延，就像是一颗炸弹的冲击波。
哎呀呀，这么小小的一个关节居然能惹出这么多麻烦，它到底凭啥有这么大的“本事”呢？如果咱们想从根本上解决问题，就得好好理解一下它解剖学上的特殊性。
为啥这骶髂关节容易“搞事情”呢？
它长得实在是太特殊啦！咱们身体里大部分负责力传导和稳定的关节，都是平行于地面的，比如说腰椎，就像叠叠乐一样有稳定的结构，就算咱们蹦蹦跳跳也不容易错位或者滑脱。
但是这骶髂关节可不一样，作为人体中轴上重要的稳定关节，它的关节面居然是垂直于地面的！这也太不像话了吧？
这种结构本身就决定了它很容易错位！在垂直于地面的方向，不仅能上下活动，还能前后活动，简直是处处都是“陷阱”，朝哪个方向都可能会出错。
骶髂关节的正常活动度只有 2 - 4 度的旋转，还有 2 毫米的平移，活动范围非常窄而且受限。
所以啊，不管是摔了个屁股蹲儿、出了车祸被撞击、后伸腰背伸得太猛了、踩空扭着腰了，各种运动损伤都可能让它错位。
甚至，长时间保持同一个姿势，不管是咱们认为的“好姿势”还是“坏姿势”，对骶髂关节都是一种伤害。咱们现在可以突击检查一下，有多少人正翘着二郎腿或者葛优瘫呢？更别说咱们七扭八歪、浑身瘫软地坐着的时候，对骶髂关节的剪切力、扭曲力和扭转力，那简直是难以形容。
还有一些不为人知的“坑”。比如说女性在怀孕期间，荷尔蒙会发生变化，松弛素分泌上升，固定骶髂关节的韧带群延展性增加，不能提供足够的稳定力，就会让它更容易失稳。同时，怀孕期间体重增加，还有日常姿势的改变，也会进一步牵扯骶髂关节。
当然啦，关节炎、退行性病变以及遗传因素，也可能会引起骶髂关节的问题。
这骶髂关节作为一个承上启下但活动又受限的关节，很容易受伤。而且受伤之后的疼痛又特别有迷惑性，好多人都误以为是腰痛，治疗了好多年都不见好。
要是您已经开始觉得不舒服了，查了好久都找不到治疗的方向，也排除了自身免疫疾病，比如强直性脊柱炎，那不妨去查查是不是骶髂关节在“捣乱”，或者去康复科做个运动功能性障碍检查。
接下来咱们再聊聊强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎可是一种慢性的、进行性的炎症性疾病，主要影响脊柱、骶髂关节和周围关节。这是一种风湿免疫疾病，有很明确的遗传倾向，还和好多环境因素以及免疫异常有关系。
它是一种慢性炎症性的关节疾病，主要就在人体的脊柱和骨盆区域的关节“搞破坏”。作为一种自身免疫性疾病，它通常在年轻的成年人中发病，而且男性的发病率比女性要高。患者发病的时候通常会经历持续的背部疼痛和僵硬，尤其是早上的时候，那种僵硬的感觉，就像是被人施了“定身咒”。这些症状对患者的生活影响可大啦！
要是这病没有得到及时有效的治疗，那危害可就大了去了。患者可能会面临脊柱和关节畸形的问题，身体姿势变得奇奇怪怪的，日常活动都受到影响。而且，强直性脊柱炎还可能引发眼部的炎症，像虹膜炎和结膜炎，严重的时候甚至可能对视力造成长期的负面影响。除了关节和眼睛的问题，患者还可能会有全身性的症状，比如疲劳、发热、食欲不振等等，简直是“全方位打击”。
那在生活中要注意些啥呢？
首先，要保持良好的姿势和体态，这样能减轻脊柱和关节的负担，就像是给它们“减负”。
其次，要定期去做体检和复查，及时了解病情的变化，调整治疗方案，就像给病情装上“监控器”。
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