阴道少量出血，腰酸，下腹坠胀，面色萎黄。舌质淡，苔薄，脉细弱，甲状腺功能正常。
阴道少量出血，下腹坠胀，很可能是胎漏，西医谓之“先兆流产”，再下一步进展就是“难免流产” ，难免也就是不可避免的意思。难免流产就是不可避免的要流产。
这两个症状在怀孕前还没有，一开始也不严重，现在出现了，就需要警惕了。
下腹坠胀，面色萎黄是脾虚，腰酸是肾虚，还是脾肾不足。
生黄芪三十克，人参二十五克，女贞子二十五克，菟丝子二十五克，续断十五克，杜仲十五克。
老陆看见方子和症状都发过来了，回复道：“如今论治滑胎，多从虚上论治，比如气血虚，脾肾虚，阴虚什么的。其实这个思路单一了，如果只是虚，不至于胎儿都保不住，应该从陷论治。”
“啊？什么意思？”
“《脾胃论》：皆有脾胃先虚，而气不上行之所致也。脾胃一虚，则托举无力，导致中气下陷，气机都开始往下走了，那能不流产吗？所以不仅要补虚，还要升陷，让脾气往上走，把胎儿托起来，阴道出血，下腹坠胀，都是中气下陷之兆，加一个升陷汤或者补中益气汤什么的，主要是柴胡，升麻这两味药。当然有嗳腐吞酸等胃气上逆者不亦用。”
生黄芪三十克，人参二十五克，女贞子二十五克，菟丝子二十五克，柴胡二十五克，升麻二十五克，续断十五克，杜仲十五克，白术十五克，甘草五克。
方中柴胡，升麻有升阳举陷之功效。可以促进气机往上托举。
林北请西医会诊，开了西药，中西医结合，看看能不能挺过这五十天。
林北又去看老先生了。
老先生什么事都没干，两只眼睛盯着医院的天花板。
“老先生啊，发什么呆呢。”
“没什么，就是有点恍惚。”老先生淡淡开口。
“恍惚？什么意思。”
“这搁两个月前，我总感觉自己快不行了，治也白瞎，这你来了，喝了中药后，我感觉自己又行了。”
林北笑了。“最近感觉怎么样啊？”
“好多了，除了还是有一点胸痛之外，没有别的感觉了。”
略有胸痛，林北观察到除了胸痛之外其实还有咳嗽，只是老先生似乎自己也习惯了这个症状，就没把咳嗽当回事儿。
看样子呼吸还是有点困难，但比着之前好转很多了。
守方不改，续用前方。
中医科的同事
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