黄帝说:在寸口出现什么样的脉象,即表明罹患了胀病呢?
岐伯说:大、坚而滞涩的脉象,就是罹患了胀病的信号。
黄帝说:如何知道罹患胀病的部位是五脏还是六腑呢?
岐伯说:五脏胀病表现为阴脉,六腑胀病表现为阳脉。
黄帝说:因气运行不畅而导致的胀病,其病是在血脉中,还是在腑脏中呢?
岐伯说:胀病的成因与血脉、腑、脏都有关系,但这三者都不是胀病的病所。
黄帝说:希望你能解释一下胀病的病所。
岐伯说:胀病的病所在腑脏之外,因其挤压腑脏、扩张胸胁、胀在皮肤腠理而得名。
黄帝说:脏腑处于胸胁腹腔之中,就好像禁器收存在匣柜之中。不同的脏腑各有各的名称,各有所处的位置,虽然都在胸胁腹腔之中,却有着各异的功能,希望能听你说一说其中的道理。
岐伯说: “胸腹就像是脏腑的外城,膻中就像是心脏的宫城,胃就像是粮仓,咽喉、小肠就像是运送粮食的道路,胃的五窍——咽门、贲门、幽门、阑门、魄门就像是乡里的门户,廉泉、玉英是津液流泻的通道。五脏六腑各有所处的区域,发病后的症状也各不相同。营气顺行于脉中,卫气反而逆行,便会造成脉胀;而若卫气并入脉中,于分肉之间循行,则会造成肤胀。可以通过针刺三里穴,同时施以泻法加以治疗。发病部位距离穴位较近者针刺一次便可痊愈,如发病部位距离穴位较远,则需针刺三次,而治疗的关键在于当胀病初发之时,迅速用泻法去其邪,无论虚症实症,都是如此。
黄帝说:希望能听你描述一下胀病的症状。
岐伯说:患心胀病者心烦气短,睡眠不安;患肺胀病者咳嗽气喘,胸部胀气虚满;患肝胀病者胁下胀满,而疼痛感会牵引至小腹;患脾胀病者呼吸急促,睡眠不安,身体有沉重感以致感觉连衣物的重量也难以承受;患肾胀病者腹胀,牵引背部、腰部和大腿疼痛。
六腑胀中的胃胀病者腹胀、胃脘疼痛,鼻腔有嗅到焦臭味的感觉以致影响食欲,大便不畅;大肠胀病者肠腔有鸣响而腹痛,如在冬季感染寒邪,便会出现完谷不化的泻症;小肠胀病者小腹胀牵带腰部疼痛;膀胱胀病者小腹胀,并伴有小便不利;三焦胀病者皮肤之间有气胀满,用手按压时触感空而不实;胆胀病者胁下胀痛,口腔中有苦味,频繁深呼吸而叹气。
所有这些胀病,其病理都有相通之处,只要能明晰血气运行的顺逆,施以相适宜的针刺,便不难治愈。但若虚症错用泻法,实症错用补法,导致病人神气损耗,邪气旺盛而正气折伤,真气不得安定,便是低劣的医术,必将使病人的寿命缩减。只有虚症用补,实症用泻,才能保证神气内藏,正气充盈而令肌肉、腠理保持充实,这样治疗才能算得上是医术高明的医生。
黄帝说:胀病是因何而生,是什么原因导致了胀病呢?
岐伯说:人体中的卫气,在正常情况下是于分肉之间依靠经脉循行的,运行轨迹的顺逆亦有内在规律。营、卫二气一在脉内,一在脉外,相伴相随,方能与自然界的阴阳变化相合,五脏之气交替运转,好像四季更迭有序一样,才能从饮食中生化营养。一旦气逆于下,营、卫二气被阻滞不能流转,寒邪上逆侵体,正气与邪气纠结相攻,便产生了胀病。
黄帝说:说得很好啊!那么如何才能明晰其理呢?
岐伯说:邪正相攻,分别纠结于血脉、五脏、六腑三处。综合观察这三处反映出来的症状,便可以知道是否有胀病发生。
黄帝说:原来如此。
黄帝问岐伯说:你之前说过,无论虚症实症,治疗胀病的关键,都在于当胀病初发之时,迅速用泻法去其邪。对于发病部位距离穴位较近的
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